凝らないこらむ ~ 文久堂の整体&カイロ ~ 宇都宮 ・腰痛・肩こり情報
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梨状筋症候群が原因の坐骨神経痛対策

坐骨神経痛に対処する時に、最初にチェックするポイントがあります。

梨状筋と云われる筋肉です。

場所は骨盤の中央を斜めに走っている洋梨の形をした深層部(インナーマッスル)

の筋肉です。

この筋肉が注目されるのは、腰部から連なる坐骨神経が下肢部に連絡する

通り道にあり、上半身の体重の影響を受けやすい位置にあるためです。

また、腰椎や股関節に跨っているため、双方の負担が梨状筋に架かります。

坐骨神経は梨状筋のすぐ内側に位置し、梨状筋が硬縮すると、

坐骨神経は圧迫され、大腿やふくらはぎに痛みや痺れが発症します。

この梨状筋症候群が原因の坐骨神経痛と椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄など

が原因の坐骨神経痛とを区別しなければなりません。

施術の方法や目標が変わってしまうからです。


そこで、梨状筋テストという検査を行うことがあります。

1.患者さんは仰向けに寝て片膝を抱きかかえます。
2.次に手で膝を内側に倒そうとします。
3.脚は、それとは逆に外側に開くようにします。
4.この動きで放散痛が発生する場合、梨状筋のトラブルと
考えてよいでしょう。

梨状筋(あるいは、双子筋や小殿筋)の圧迫や締め付けが原因で、

下肢に痛みや痺れが出ているものと考えます。

この場合は、股関節の外旋、外転などのストレッチや梨状筋の

スライド指圧などで、痛みが劇的に緩和するケースが多いようです。


また、初期、椎間板ヘルニアによる炎症性疼痛が発生し、組織の腫れ等で

筋・筋膜痛症候群が起きている場合は、神経が過敏になっており、

手技による押圧が痛みを増大させたりする場合もあるため、施術は中止し、

患部の冷却、消炎、安静を保つよう説明、整形等に案内するケースもあります。

(患部である腰部以外の脊柱起立筋や殿筋、ハムストリングスなどのリリースで、

痛みが緩和することもありますが、この時期は炎症を落ち着かせることが優先されます。)


梨状筋





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